2012年护士资格考试辅导：阑尾炎患者的护理

　　1、护理诊断及预期目标

　　（1）疼痛：术前与阑尾炎症有关；术后与手术创伤有关。

　　预期目标：病人主诉疼痛减轻。

　　（2）体温过高：与阑尾发生化脓性感染有关。

　　预期目标：病人的医体温在应用降温措施后，逐步下降。

　　（3）潜在并发症：术前可出现急性腹膜炎，感染性休克，腹腔脓肿，门静脉炎等。

　　术后可出现切口感染，腹腔出血，肠梗阻，粪瘘等。

　　预期目标：护士能够及时发现病情变化，与医生共同采取措施进行预防和处理。

　　2、护理措施

　　（1）非手术治疗的护理

　　1）卧位：给予半卧位。

　　2）饮食和输液：病情轻者，可进流质饮食，重症病人须禁食，禁食期间静脉补液，防止水、电解质失衡。

　　3）控制感染：遵医嘱应用抗生素。