2012护士执业资格考试基础辅导(3)

第二节 医院和住院环境

重点：门、急诊的护理工作、病区的环境管理、铺床法

难点：门、急诊的护理工作、病区的环境管理

一、概述

一、概述

(一)医院的任务

医院的任务是“以医疗为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平

。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作”。

(二)医院的种类

1 .按分级管理划分共有三级十等

2 .按收治范围划分 (1)综合性医院 (2)专科医院

3 .按特定任务划分

4 .按所有制划分

5 .按经营项目

二、 门诊部

(一)门诊的护理工作

1.预检分诊 先预检分诊，后挂号诊疗

2.安排候诊与就诊

根据病情测量生命体征并记录，按先后顺序叫号就诊，随时观察候诊病人病情，遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克

等病人，应立即安排提前就诊或送急诊室处理，对病情较严重或年老体弱者可适当调整就诊顺序。

3.健康教育

4.治疗工作

5.严格消毒隔离：传染病或疑似传染病病人，应分诊到隔离门诊就诊，并做好疫情报告。

6.参与保健门诊：参与健康体检、疾病普查、预防接种等保健工作。

(二)急诊的护理工作

1.预诊分诊

遇有危重病人立即通知值班医生及抢救室护士;遇意外灾害事件应立即通知护士长及医务部;遇有法律纠纷、刑事案件、

交通事故等，应迅速报告医院保卫部门或公安部门，请家属或陪送者留下。

2.抢救工作

(1)物品准备 抢救物品要做到"五定"，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。

(2)配合抢救

①医生未到之前，护士应根据病情做出判断，给予紧急处理，医生到达后，立即汇报处理情况，积极配合抢救。

②做好抢救记录，包括时间、执行医嘱的内容、病情的动态变化。

③严格执行查对制度，抢救中在执行口头医嘱时必须向医生复诵一遍，双方确认无误后方可执行，抢救完毕后，请医生及

时补写医嘱和处方。急救药品的空瓶、空液体瓶、输血空袋等应集中放置，需经两人核对记录后弃去。

3.留观室 留观时间一般是3～7天。

三、病区

(一)病区的设置和布局

(一)病区的设置和布局 两张床之间的距离不可少于1m.床与床之间有隔帘。