2012年中西医执业医师考试辅导：牛黄、石菖蒲

　　治痹痛、疥癣宜选用的药物是（　）
　　A.麝香

　　B.牛黄

　　C.冰片

　　D.苏合香

　　E.石菖蒲

　　石菖蒲具有化湿合胃，能治疗湿邪引起的痹证。

　　【性味归经】辛、苦，温。归心、胃经。

　　【功能主治】化湿开胃，开窍豁痰，醒神益智。用于脘痞不饥，噤口下痢，神昏癫痫，健忘耳聋。

　　【用法用量】 3 ～9g.

　　牛黄

　　【性味与归经】甘，凉。归心、肝经。

　　【功能与主治】清心，豁痰，开窍，凉肝，息风，解毒。用于热病神昏，中风痰迷，惊痫抽搐，癫痫发狂，咽喉肿痛，口舌生疮，痈肿疔疮。

　　【临床应用】

　　1. 用于温热病及小儿惊风之壮热神昏，惊厥抽搐等症。牛黄清心、凉肝，有患风止痉、定惊安神之效。常与朱砂、全蝎、钩藤等配伍，如牛黄散。

　　2. 用于温热病热入心包，中风，惊风，疯痛等痰热豪蔽心窍所致之神昏、口噤、痰鸣等症。本品既能清心热，又能化痰、开窍醒神。单用本品为未，淡竹沥化服即效，如《外台秘要》治婴儿口噤方，或与麝香、栀子、黄连等配伍，共秦清热化痰、开窍醒神之功，如安宫牛黄丸。

　　3. 用于咽喉肿痛，溃烂及痈疽疗毒等热毒壅滞郁结之证。本品清热解毒力强。治疗咽喉肿痛，口舌生疮，常与黄芩、雄黄、大黄等同用，如牛黄解毒丸；若咽喉肿痛、溃烂，可与珍珠为末吹喉，如珠黄散；用治痈疽、疗毒、乳岩、瘰疬等，又与麝香、乳香、没药等合用，以清热解毒、活血散结，如犀黄丸。

　　【用法与用量】0.15～0.35g，多入丸散用。外用适量，研末敷患处。