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2012年外科主治医师考试重点点播:放射性核素诊断(2)
放射性核素诊断技术几乎应用到全身各个系统。在外科领域常用的有:
(一)甲状腺 甲状腺扫描除了可用于发现异位甲状腺及不易摸清的甲状腺肿大外,主要用于甲状腺结节的功能判断和良恶性的鉴别诊断。
(二)肝胆系统 主要包括肝实质、胆道、肝血池和肝内肿瘤显影。除了了解肝脏大小、形态、位置及判断上腹部包块与肝脏关系外,主要用于诊断肝内占位性病变;此外,肝血池显影是诊断肝血管瘤的重要方法。
(三)肾脏 常用的是放射性核素肾图和肾显影技术,用以判断肾功能、尿路梗阻和移植肾功能的监测。
(四)骨 原发性骨恶性肿瘤在放射性核素骨显影中的阳性率达70%~90%,且常较X-ray平片更早期发现肿瘤病灶,骨转移性肿瘤放射性核素显影阳性率亦较高。
(五)神经系统 脑扫描较广泛,对脑肿瘤显影阳性率达78%~97%,对脑血栓、脑出血、脑脓肿以及颅脑损伤的诊断均有帮助。
(六)心血管及肺 可用于冠心病、心肌梗死以及肺动脉栓塞等的诊断。
对于怀疑恶性肿瘤骨转移使用下列哪种方法最好(A):A核素全身骨扫描 B X-ray平片 C透视 D CT扫描 E MRI