2012年外科主治医师考试重点点播：结肠解剖关系

1、周围毗邻关系

前为腹前外侧壁，外周为左、右结肠外侧沟及肝下间隙，内侧为空、回肠及左、右系膜窦，仅后方为直接邻接关系，为间断性系膜。

2、各段局部特点

由于后方为间断性，升、降结肠与后腹壁直接相贴，其间借疏松结缔组织连结，易剥离及易损伤出现肠管下血肿；结肠左、右曲内下角深方为两肾，角的顶部有韧带与膈相连，且血供较差；横结肠系膜根部位于左右两肾、十二指肠及胰前面，中部有横结肠血管。乙状结肠系膜较长，根部跨过左侧输尿管。

3、结肠血管

肠系膜上动脉供应右半结肠，肠系膜下动脉供应左半结肠，血管主干经两侧系膜窦达肠管内缘，在肠管内缘分支吻合成边缘动脉后分支进入结肠。