2012年临床执业助理医师病理学考试辅导讲义第三章(3)

时间:2012-05-25 11:50 来源: 作者: kary 点击: 次

　　三、慢性炎症
　　（一）一般慢性炎症的病理变化和特点
　　①炎症灶内浸润细胞主要为淋巴细胞、浆细胞和单核细胞，反映了机体对损伤的持续反应；
　　②主要由炎症细胞引起的组织破坏；www.wang1.com.cn
　　③常出现较明显的纤维结缔组织、血管以及上皮细胞、腺体和实质细胞的增生，以替代和修复损伤的组织。
　　（二）

　　结核肉芽肿
　　

　　郎格汉斯细胞
　　

　　结核——干酪样坏死、类上皮细胞
　　郎格汉斯细胞

　　郎格汉斯细胞
　　【对比记忆】肉芽组织=成纤维细胞+毛细血管+炎细胞。
　　

　　2.病因
　　细菌（结核、麻风杆菌）、梅毒螺旋体、真菌、寄生虫感染；异物；原因不明（结节病）。
　　3.种类
　　（1）感染性肉芽肿，例如结核（类上皮细胞+郎格汉斯细胞+干酪样坏死）、伤寒、风湿、麻风、梅毒、组织胞浆菌、血吸虫病。
　　（2）异物性肉芽肿（巨噬细胞+异物巨细胞+异物）如手术缝线、石棉、滑石粉、尿酸盐（痛风结节）等。
　　

　　手术缝线导致的异物肉芽肿
　　滑石粉——偏振光下

　　滑石粉——偏振光下
　　

　　肺硅结节

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