首 页 | 考试动态 | 护士考试 | 药学考试 | 医学技术考试 | 执业医师考试 | 主治医师考试 高级职称考试 | 执业药师考试 | 医院考试 | 医院招聘 | 考试宝典
搜索

各地
动态

北京 天津 上海 重庆 河北 山西 贵州 黑龙江 辽宁 吉林 江苏 浙江 安徽 福建 江西 山东
河南 湖南 湖北 广东 海南 四川 云南 内蒙古 广西 陕西 甘肃 宁夏 青海 西藏 新疆 全国

2013年普通内科主任医师考试仿真试题及答案\正副高(三)

时间:2013-08-05 17:30 来源: 作者: kary 点击:

  为了帮助考生顺利通过2013年普通内科主任医师考试,特从2013年医学高级职称考试宝典整理出普通内科试题,供考生进行练习,更多考试宝典试题请点击(http://www.wang1.com.cn/baodian/gaoji/)免费下载。

  一、案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。

  (1-8题共用题干)

  病历摘要:患者女性,21岁,前天下午出现发热,咳嗽,咽痛,失眠,自服安眠药后能入睡,昨天清晨出现睁眼费力,未在意。下午声音低沉,言语含糊不清,四肢活动困难。二个月前有类似病史。无明确毒物接触史。无类似家族史。入院检查:神志清楚,对答切题,声音低沉,双眼睑下垂,双侧瞳孔等大,光反射存在,压眶见面无表情,张口与伸舌困难,咽反射消失,四肢软瘫,痛刺激下肌力2级,腱反射低,双侧Babinski征(-),颈软,双侧Kernig征(-)。

  1.初步诊断应考虑

  A.Lambert-Eaton综合征

  B.肉毒杆菌中毒

  C.肌营养不良症

  D.多发性肌炎

  E.Guillain-Barre综合征

  F.周期性瘫痪

  G.急性播散性脑脊髓炎

  H.重症肌无力

  2.现为明确诊断需进一步作哪些检查?

  A.腰穿

  B.急查生化

  C.胸腺CT

  D.疲劳试验

  E.新斯的明试验

  F.重复神经电刺激和单纤维肌电图

  G.血心、肝功能检查

  H.乙酰胆碱受体抗体

  3.经上述有关检查诊断为重症肌无力,其肌电图的特点可能有

  A.纤颤电位

  B.束颤电位

  C.Jitter传导阻滞

  D.3Hz重复电刺激出现衰减,15Hz重复电刺激变化不大

  E.3Hz重复电刺激变化不大,15Hz重复电刺激波幅增高达250%

  F.平均波幅显著增高

  G.平均时限显著延长

  H.肌强直放电

  4.重症肌无力与Lambert-Eaton syndrome鉴别要点是

  A.病变部位在突触后膜

  B.女性居多

  C.多伴有自身免疫病

  D.晨轻暮重现象

  E.病态疲劳现象

  F.低频、高频电刺激波幅均降低

  G.低频电刺激波幅降低、高频电刺激波幅均增高

  H.AchR-Ab增高

  5.根据Osserman分型,该患者属于下列哪型?

  A.眼肌型

  B.轻度全身型

  C.中度全身型

  D.急性重症型

  E.迟发重症型

  F.肌萎缩型

  G.胆碱能危象

  H.反拗性危象

  6.可能出现了 提示:按重症肌无力治疗,一周后患者症状加重,体温37℃,心率110次/分。出现呼吸衰竭,面色紫绀,双肺呼吸音弱,未闻及干、湿性罗音,胸片未见异常。心电图示窦性心动过速,血像正常。腾喜龙试验无反应,动脉血PH7.15,PO50mmHg,PCO85mmHg。

  A.胆碱能危象

  B.反拗性危象

  C.肌无力危象

  D.肺栓塞

  E.心衰

  F.肺部感染

  G.窒息

  H.脑疝

  7.抢救该患者的主要措施是

  A.口服吡啶斯的明

  B.大剂量肾上腺皮质激素

  C.大剂量免疫抑制剂

  D.胸腺切除

  E.血浆置换

  F.气管插管机械通气

  G.大剂量免疫球蛋白

  H.控制呼吸道感染

  8.有关Lambert-Eaton综合征的正确说法是

  A.主要表现为四肢近端肌无力

  B.男性多见

  C.多伴发恶性肿瘤

  D.下肢近端无力,活动后疲劳为主,短暂用力后肌力增强

  E.颅神经支配区很少受累

  F.多伴有植物神经症状

  G.新斯的明试验阳性

  H.血清AchR抗体(-)

  I.盐酸胍治疗症状改善

  J.低频电刺激波幅增高,高频电刺激波幅明显下降

  正确答案:1.AFH;2.BCDEFH;3.CD;4.ACDEFH;5.C;6.B;7.EFG;8.ABCDEH

  重点推荐:

  1、2013版卫生高级职称人机对话考试练习题库(点击免费下载)

  2、全国各地2013年卫生高级职称考试报名时间汇总

顶一下
(0)
0%
踩一下
(0)
0%
发表评论
请自觉遵守互联网相关的政策法规,严禁发布色情、暴力、反动的言论。
评价:
表情:
考试宝典题库
了解考试宝典
关于考试宝典 考试宝典注册码购买方式 联系方式 考试宝典注册方法 常见问题解答 TAG标签  网站地图  2014年卫生资格考试
Copyright © 20009-2013 网一考试宝典 湘ICP备07000571号
考试宝典全国服务热线:4000-878-736,考试宝典客服QQ:1765817162