2012版医学高级职称考试宝典消化内科试题(11)

单选题
1．慢性上腹痛伴腹泻的病人基础胃酸分泌为20mmol/h，五肽胃泌素试验MAO为66mmol/h。诊断上应考虑是 ( )
A．卓-艾综合征
B．萎缩性胃炎
C．胃癌
D．胃溃疡
E．十二指肠溃疡

正确答案:A

2．Hp在胃内的定植部位在 ( )
A．胃粘液层内
B．胃粘膜上皮层底部
C．胃粘膜肌层表面和胃粘膜上皮层底部
D．胃粘膜上皮层内
E．胃粘膜上皮层表面和粘液底部

正确答案:E

3．胃大部切除术后发生的残胃炎属于 ( )
A．反流性胃炎
B．自身免疫性胃炎
C．慢性浅表性胃炎
D．慢性多灶萎缩性胃炎
E．化学性胃炎

正确答案:E

4．中晚期食管癌最常见的肉眼形态是 ( )
A．形成明显的环形狭窄
B．形成较深的溃疡缺损
C．如蘑菇状突入管腔
D．灰白色、质地较软
E．灰红色、质地较软

正确答案:B

5．有关肝细胞性黄疸哪种说法错误 ( )
A．血中结合胆红素及非结合胆红素均增加
B．血中结合胆红素增加幅度多高于非结合胆红素
C．尿中胆红素定性实验阳性
D．尿胆原多减少或缺如
E．肝功能多有不同程度损害

正确答案:D

6．消化性溃疡病患者，多年反复服药治疗，近服用一药后腹痛有缓解，惟大便次数增多，不成形，无黑便。引起此副作用为何种药物( )
A．生胃酮
B．得乐冲剂
C．硫糖铝
D．前列腺素E2
E．洛赛克

正确答案:D

7．慢性浅表性胃炎的主要病变特点是 ( )
A．胃粘膜变
B．胃粘膜水肿
C．可见粘膜下血管
D．淋巴细胞、浆细胞浸润胃粘膜浅层
E．胃粘膜糜烂

正确答案:D

8．女性，38岁，反复上腹饱胀不适2年，以餐后为甚，伴反酸、嗳气、食欲不振等，体重无明显下降。查体无明显异常。胃镜检查胃窦可见一片状黄色斑块，如下图：该病人最可能的诊断是 ( )
A．胃黄斑瘤
B．慢性浅表性胃炎
C．消化性溃疡
D．胃泌素瘤
E．胃癌

正确答案:A

9．消化性溃疡和急性胃粘膜出血(AGMB)所致的上消化道出血，下列较倾向于支持后者的是 ( )
A．柏油样便
B．呕吐咖啡色液
C．出血呈间歇性
D．出血量大
E．出血速度快

正确答案:C

10．男，60岁，发现皮肤巩膜黄染2个月，伴体重下降8kg。查体：皮肤巩膜呈金黄色，腹平软，Courvoisier征阳性，肝脾未扪及。化验：血清总胆红素增高，1分钟胆红素占65%，尿胆原阴性，尿胆红素阳性。该病人的黄疸最有可能是 ( )
A．肝内胆汁淤积性黄疸
B．结石阻塞性黄疸
C．肝细胞性黄疸
D．癌性阻塞性黄疸
E．溶血性黄疸

正确答案:D