2012年卫生高级职称骨外科考试模拟试题练习(4)

共用题干单选题（每个提问有1个得分点)：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
（1-3题共用题干)
患儿女，4岁，以发现双下肢不对称、走路摇摆1年入院，查体：患侧会阴部增宽，双侧股内侧皮肤皱纹增多、加深。Trendelenburg征阳性，“打气筒”征阳性。
1．最可能的诊断是
A．先天性髋关节脱位
B．先天性膝内翻
C．先天性膝外翻
D．先天性马蹄内翻足
E．先天性髌骨脱位
2．该患者还可能出现的阳性体征不包括
A．会阴部增宽
B．臀部后耸
C．腰前突增大
D．髋关节外展受限
E．膝内翻
3．关于临床诊疗，以下不正确的是
A．应拍摄包括髋关节的骨盆X线平片
B．X线检查可确定脱位的性质和程度
C．手法整复难以完成
D．应进行手术治疗
E．单侧髋关节脱位常见患侧肢体伸长

正确答案:1．A；2．E；3．E

（4-6题共用题干)
患者女，13岁。行走或跑步时膝部不稳定且经常跌倒已1年，跌倒后双膝部酸痛，经休息能缓解。平时上楼梯困难。查体：无明显外伤史，身材矮小，高120 cm，心、肺及其他脏器未见异常，双膝无明显肿胀，屈曲时股骨髁间沟空虚，膝关节能伸屈，内侧应力试验、前后抽屉试验阴性，趾端血运及活动好。
4．最可能的诊断是
A．先天性髌骨脱位
B．先天性膝内翻
C．先天性膝外翻
D．先天性马蹄内翻足
E．先天性髋关节脱位
5．对该疾病的诊断最具价值的实验室检查是
A．膝关节X线
B．膝关节MR
C．膝关节CT
D．关节腔穿刺液病理学检查
E．膝关节镜
6．关于临床诊疗，以下正确的是
A．手法整复难以完成
B．应给予石膏固定3个月
C．应立即手术治疗
D．术后应早期进行膝关节伸屈活动
E．手法难以整复时再进行手术治疗

正确答案:4．A；5．A；6．C