2013年初级药师考试复习资料：利水渗湿药常用药物

茯苓

【成分】主要含有β- 茯苓聚糖，三萜类茯苓酸、茯苓素等化学成分。

茯苓有利水渗湿、健脾宁心功效。

【药理作用】1.与功效主治相关的药理作用(1)利尿利尿作用受动物种属、给药途径等因素影响。

对人：茯苓→健康人利尿作用不明显，对肾性和心性水肿病人利尿作用显著。

茯苓素具有和醛固酮及其拮抗剂相似的结构→拮抗醛固酮活性。

(2)免疫调节茯苓多糖→增强机体免疫功能。

茯苓素→提高机体的非特异性免疫功能。但抑制淋巴细胞转化、抗体、脾细胞抗体产生能力。机制：抑制IL-2的产生。

(3)抗肝硬化茯苓醇→降低肝内胶原含量、尿羟脯氨酸排出量增多→促进肝脏胶原蛋白降解，促进肝内纤维组织重吸收作用。

(4)对胃肠功能的影响：松弛肠管，抗溃疡。

2.其他药理作用抗肿瘤：(1)茯苓多糖→提高免疫功能;→直接的细胞毒作用(如：改变肿瘤细胞膜磷脂生化特性)两个方面。

(2)茯苓素→抑制肿瘤细胞的核苷转运、抑制肿瘤细胞DNA合成;→提高巨噬细胞产生肿瘤坏死因子(TNF)的能力，增强杀伤肿瘤细胞作用。

综上所述：利水渗湿→利尿、抗肝硬变;健脾→免疫调节、对胃肠功能的影响、抗肿瘤。