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2012年中西医执业医师考试辅导:胎心监护
对需要做胎心监护的孕妇,一般应在妊娠36周前后进行,常用的有两种试验方法:
1、无负荷试验(NST)。主要观察胎动时胎心率的变化,适用于:a、孕妇合并有重度妊娠中毒、重度贫血、心脏病、慢性肾炎、糖尿病等疾患而胎盘功能不足者;b、胎儿在子宫内发育迟缓者;c、妊娠过期,预产期已过两周者;d、作催产素激惹试验前的常规检查者。
2、催产素激惹试验(OCT)。主要测定胎盘交换气体功能和观察子宫收缩时胎心率的变化。适用于:a、无负荷试验没有正常反应者;b、高危妊娠时经其它方法检查表示胎盘功能不足者;c、胎儿在子宫内发育迟缓者。如有以下几种情况者,禁忌做这种试验:阴道出血,子宫颈功能不全,有早产史或当前有先兆早产等症状或怀疑胎儿在子宫内已有严重缺氧情况者。