一、A1型题(每题的备选答案中只有一个最佳答案。)

　　1、

　　男性，28岁，左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍白，肢体湿冷，有痛苦表现，脉搏120次/分，血压90/70 mmHg。采取下列紧急措施中哪一项是错误的

　　A.尽快控制活动性出血

　　B.头和躯干抬高20°，下肢抬高15°

　　C.吸氧，适当给予镇痛剂

　　D.避免过多搬动

　　E.盖被并置热水袋以加强保暖

　　标准答案： e

　　2、

　　女，40岁，教师，右下肢静脉迂曲扩张15年，长时间站立有酸胀感，近2年右小腿胫前皮肤颜色加深，可凹性水肿，Trendelenburg试验(+)，Perthes试验(¬)，诊断可能是

　　A.单纯性下肢静脉曲张

　　B.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

　　C.下肢深静脉血栓形成

　　D.动静脉瘘

　　E.血栓性浅静脉炎

　　标准答案： a

　　3、 男，40岁，溃疡病史5年，突发呕血2小时入院，病人出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促，血压下降至80/40 mmHg

　　8.估计出血量很可能为

　　A.400 ml～500 ml

　　B.500 ml～600 ml

　　C.600 ml～700 ml

　　D.700 ml～800 ml

　　E.大于800 ml

　　标准答案： e

　　4、 需紧急进行的处理是

　　A.抗休克治疗

　　B.继续观察

　　C.抗感染

　　D.立位腹平片

　　E.B超

　　标准答案： a

　　二、A3/A4型题(每题的备选答案中只有一个最佳答案。)

　　5、 女性，59岁，被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：病人谵妄，皮肤发绀，四肢厥冷，血压60/40 mmHg，脉搏细速

　　10.考虑其可能存在的休克为

　　A.创伤性休克

　　B.神经源性休克

　　C.心源性休克

　　D.过敏性休克

　　E.感染性休克

　　标准答案： a

　　6、 可诊断为休克的何种程度

　　A. 休克早期

　　B. 休克代偿期

　　C. 轻度休克

　　D. 中度休克

　　E. 重度休克

　　标准答案： e

　　患者病人神志谵妄，皮肤发绀，四肢厥冷，血压已很低，脉压很小，已进入属于休克失代偿期，因此属于重度休克。

　　7、 男，46岁，左下肢酸胀沉重，小腿出现蚯蚓状团块4年。查体：血压130/90

　　mmHg，右下肢正常，左小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤增厚，有色素沉着。Trendeleilburg

　　Ⅰ式试验和Ⅱ式试验均阳性，Pratt试验阳性。

　　应考虑的诊断是

　　A. 大隐静脉瓣膜功能不全

　　B. 小隐静脉瓣膜功能不全

　　C. 大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全

　　D. 深静脉瓣膜功能不全

　　E. 深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全

　　标准答案： c

　　8、 恰当的处理为

　　A. 高位结扎术

　　B. 股静脉瓣膜成形术

　　C. 高位结扎加静脉剥脱、交通静脉结扎术

　　D. 硬化剂局部注射

　　E. 弹性绷带包扎

　　标准答案： c

　　该患者静脉曲张诊断清晰，Trendeleilburg

　　Ⅰ式试验和Ⅱ式试验均阳性，Pratt试验阳性，证实静脉瓣膜和交通支瓣膜功能均不全，因此高位结扎还不够，还应作交通静脉结扎

　　三、B1型题(每题的备选答案中只有一个最佳答案。)

　　9、 A.肢体位置试验(Buerger试验)

　　B.硫酸镁静脉滴注试验

　　C.交感神经阻滞试验

　　D.下肢动脉搏动试验

　　E.动脉造影

　　判断血管闭塞的程度应做

　　标准答案： e

　　10、 判断血管有无痉挛应做

　　标准答案： c

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