2012年口腔执业医师考试强化训练(二十一)

　　【口腔颌面外科学】哪种骨髓炎罕见发生于下颌骨：

　　A.化脓性颌骨骨髓炎

　　B.慢性颌骨骨髓炎

　　C.放射性颌骨骨髓炎

　　D.婴儿颌骨骨髓炎

　　E.亚急性颌骨骨髓炎

　　【答案】D

　　【解析】新生儿颌骨骨髓炎一般指发生在出生后3个月以内的化脓性中央性颌骨骨髓炎。由于其病因、病变过程、治疗原则等临床特点均有别于一般性化脓性骨髓炎。故有必要单独加以描述。新生儿颌骨骨髓炎主要发生在上颌骨，下颌骨极为罕见。

　　【口腔内科学】　艾滋病最初的口腔表现常常是：

　　A.人类乳头状病毒瘤

　　B.人类免疫缺陷病毒

　　C.口腔白色念珠菌感染

　　D.唇疱疹

　　E.口腔毛状白斑

　　【答案】C

　　【解析】最典型和最初表现是不同的，需要理解。

　　白色念珠菌感染：为HIV感染者中最常见之口腔损害。90%以上HIV感染者在疾病不同阶段可出现假膜型或萎缩型白色念珠菌感染或白色念珠菌口角炎。损害最多见于腭部，牙龈部白色念珠菌损害最具特异性，因此部位损害仅见于HIV感染者。

　　口腔毛状白斑是最重要的与HIV感染密切相关的口腔病变。为发生于口腔黏膜的白色毛绒状病变。本病通常发生于舌的外侧缘，一般多为双侧（80%左右），其次见于颊、口底、软腭及鼻腔黏膜，牙龈及扁桃体也可发生。肉眼观察为白色毛绒状表现，不宜被擦掉，有时可有溃疡形成。患者一般无明显症状，有时可有烧灼感、疼痛或味觉障碍。

　　【口腔修复学】如果出现因充填物接触点恢复不良引起的食物嵌塞和牙龈萎缩，则首先应采取的措施为：

　　A.去除原充填物重新充填

　　B.局部牙龈冲洗，上碘甘油

　　C.调磨牙齿的咬合关系

　　D.调磨修复体

　　E.全冠修复

　　【答案】A

　　【解析】 E选项是可以解决问题，但因“充填物接触点恢复不良引起的食物嵌塞和牙龈萎缩”就做全冠，在理论上是不适合的，这对牙齿损伤太大，除非去除原充填物重新充填仍不能解决问题才会考虑全冠修复。

　　因此首先应采取的措施应为去除原充填物，重新充填，恢复正确的邻接关系。

　　【口腔组织病理学】上颌尖牙来源于哪个突起：

　　A.上颔突

　　B.下颔突

　　C.球状突

　　D.中鼻突

　　E.侧鼻突

　　【答案】A

　　【解析】上颌突形成大部分上颌软组织、上颌骨、上颌尖牙和磨牙。

　　中鼻突形成鼻梁、鼻尖、鼻中隔、附有上颌切牙的上颌骨（前颌骨）及邻近的软组织。

　　【口腔解剖生理学】不属于下颌神经分支的是：

　　A.颊神经

　　B.舌神经

　　C.蝶腭神经

　　D.耳颞神经

　　E.棘孔神经

　　【答案】C

　　【解析】下颌神经。

　　为混合性神经，是三叉神经中最大的分支。经卵圆孔出颅，发出如下分支：

　　1.棘孔神经 分布于硬脑膜。

　　2.翼内肌神经 分布于翼内肌。

　　3.颞深神经 分布于颞肌。

　　4.咬肌神经 分布于咬肌。

　　5.翼外肌神经 分布于翼外肌上下头。

　　6.颊神经（颊长神经） 分布于下颌后牙颊侧牙龈及颊部粘膜皮肤。

　　7.耳颞神经 主要分布于颞下颌关节、外耳道、腮腺、颞区皮肤等。

　　8.舌神经 主要分布于下颌舌侧牙龈、舌前2/3及口底粘膜、舌下腺等。

　　9.下牙槽神经 主要分布于下颌牙及牙龈、下颌舌骨肌、二腹肌前腹等。

文章阅读提示：【口腔颌面外科学】哪种骨髓炎罕见发生于下颌骨： A.化脓性颌骨骨髓炎 B.慢性颌骨骨髓炎 C.放射性颌骨骨髓炎 D.婴儿颌骨骨髓炎 E.亚急性颌骨骨髓炎 【答案】D 【解析】新生儿颌骨骨髓炎一般指发生在出生后3个月以内的化脓性中央性颌骨骨髓炎。由于其病因、病