2012年临床执业医师考试题库练习(13)

　　131、 建立人工通气的最好办法是

　　A.口对口人工呼吸

　　B.胸外按压

　　C.建立静脉通路

　　D.给予呼吸兴奋剂

　　E.气管内插管

　　标准答案： e

　　132、 下列哪种心律失常危险性最高

　　A.房早

　　B.房颤

　　C.频发室早

　　D.室性心动过速

　　E.室上性心动过速

　　标准答案： d

　　133、 对地高辛引起的窦性心动过缓和轻度房室传导阻滞最好选用

　　A. 阿托品

　　B. 异丙肾上腺素

　　C. 苯妥英钠

　　D. 肾上腺素

　　E. 氯化钾

　　标准答案： a

　　解　　析：地高辛引起的窦性心动过缓和轻度房室传导阻滞如果对心功能没有影响可以暂不处理，如果有影响可适当用一点阿托品，肾上腺素类药物会加重心肌耗氧量最好不用。

　　134、 以下哪种情况不适合于应用电击复律治疗

　　A. 室性心动过速伴有严重血流动力学障碍

　　B. 急性心肌梗死，合并室性心动过速

　　C. 扩张型心肌病合并室性心动过速

　　D. 洋地黄中毒出现室性心动过速

　　E. 心脏手术过程中出现室性心动过速

　　标准答案： d

　　135、 室性心动过速有严重血流动力学障碍，首选

　　A. 利多卡因

　　B. 体外同步电直流复律

　　C. 异搏定

　　D. 西地兰

　　E. 苯妥英钠

　　标准答案： b

　　136、 房颤伴三度房室传导阻滞的治疗方法首选

　　A.立即注射利多卡因

　　B.电击复律

　　C.给予洋地黄减慢心律

　　D.给予胺碘酮治疗

　　E.安装心脏起搏器

　　标准答案： e

　　137、 下列哪项支持室性心动过速

　　A.心室率>160次/分

　　B.QRS波宽大畸形

　　C.曾有室性期前收缩

　　D.发现室性融合波

　　E.有规律出现的P波

　　标准答案： d

　　解　　析：帮助鉴别室性心动过速的条件有很多，其中包括：房室分离、有室上性夺获和室性融合波、胸前导联QRS波均以正向波或负向波为主、起始向量于窦性QRS波不一致等，所以正确答案是D。心室率快慢、QRS波是否畸形、是否曾有室早出现均不是决定因素；至于有规律出现的P波则必须P波频率慢于QRS波才支持室性心动过速

　　138、 下列哪项不是右心衰竭的表现

　　A.水肿

　　B.心率增快

　　C.颈静脉怒张

　　D.肝肿大

　　E.咯血

　　标准答案： e

　　139、 某心力衰竭患者生活能完全自理，但上楼、拖地时气短，心功能属

　　A.心功能Ⅰ级

　　B.心功能Ⅱ级

　　C.心功能Ⅲ级

　　D.心功能Ⅳ级

　　E.心功能Ⅴ级

　　标准答案： b

　　140、 下列关于利尿剂使用的叙述中哪个是错误的

　　A.从小剂量开始

　　B.肾功能差者只能用速尿

　　C.糖尿病者慎用噻嗪类利尿剂

　　D.心衰者都能用利尿剂

　　E.使用螺内酯主要是对抗醛固酮

　　标准答案： d