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临床执业医师历年考试真题精华整理 第三十四套(2)

时间:2012-08-01 11:07 来源: 作者: kary 点击:

  第 121 题 (单项选择题)

  金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液为

  A.漏出液

  B.渗出液

  C.脓性胸液

  D.血性胸液

  E.乳糜性胸液

  正确答案:C,

  第 122 题 (单项选择题)

  胸导管阻塞或破裂所致的胸腔积液为

  A.漏出液

  B.渗出液

  C.脓性胸液

  D.血性胸液

  E.乳糜性胸液

  正确答案:E,

  第 123 题 (单项选择题)

  中心静脉压低,血压低

  A.血容量不足

  B.心功能不全,血容量正常

  C.心功能不全或血容量相对过多

  D.容量血管过度收缩

  E.心功能不全或血容量不足

  正确答案:A,

  第 124 题 (单项选择题)

  中心静脉压高,血压低

  A.血容量不足

  B.心功能不全,血容量正常

  C.心功能不全或血容量相对过多

  D.容量血管过度收缩

  E.心功能不全或血容量不足

  正确答案:C,

  第 125 题 (单项选择题)

  脓液有甜腥臭味的是

  A.大肠杆菌

  B.拟杆菌

  C.绿脓杆菌

  D.溶血性链球菌

  E.金黄色葡萄球菌

  正确答案:C,

  第 126 题 (单项选择题)

  脓液量多,淡红色,稀薄的是

  A.大肠杆菌

  B.拟杆菌

  C.绿脓杆菌

  D.溶血性链球菌

  E.金黄色葡萄球菌

  正确答案:D,

  第 127 题 (单项选择题)

  脓液恶臭,普通细菌培养阴性的是

  A.大肠杆菌

  B.拟杆菌

  C.绿脓杆菌

  D.溶血性链球菌

  E.金黄色葡萄球菌

  正确答案:B,

  第 128 题 (单项选择题)

  女性,50岁,因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大 霉素32万U/d,共5天,近日来觉尿量有所减少约700 ~800ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+), Hbl00g/L,血清钾 6.5mmol/L, BUN33. 5mmol/L。血肌 酐 884μmol/L。该例最可能的诊断是

  A.庆大霉素导致急性肾衰竭

  B.庆大霉素过敏

  C.急性胃肠炎致肾损害

  D.腹泻脱水致急性肾功能异常

  E.急性间质性肾炎

  正确答案:A,

  第 129 题 (单项选择题)

  女性,50岁,因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大 霉素32万U/d,共5天,近日来觉尿量有所减少约700 ~800ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+), Hbl00g/L,血清钾 6.5mmol/L, BUN33. 5mmol/L。血肌 酐 884μmol/L。最有助于诊断的进一步检查是

  A.肾脏B超

  B.静脉肾盂造影

  C.同位素肾图

  D.肾活检

  E.血气分析

  正确答案:D,

  第 130 题 (单项选择题)

  女性,50岁,因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大 霉素32万U/d,共5天,近日来觉尿量有所减少约700 ~800ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+), Hbl00g/L,血清钾 6.5mmol/L, BUN33. 5mmol/L。血肌 酐 884μmol/L。最应采取的治疗手段是

  A. 口服离子交换树脂

  B.大剂量呋塞米静脉注射

  C.按3 ~ 6g葡萄糖:1U胰岛素比例静滴补液

  D.限制入水量

  E.透析治疗

  正确答案:E,

  第 131 题 (单项选择题)

  女性,25岁,低热,便秘腹泻交替3年,査:右下腹 5cm X5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。最具诊断意义的检查是

  A.血沉

  B.血常规

  C.结肠镜检查

  D. X线钡剂透视

  E.诊断子陸腹腔穿刺

  正确答案:D,

  第 132 题 (单项选择题)

  女性,25岁,低热,便秘腹泻交替3年,査:右下腹 5cm X5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。最有可能的诊断是

  A.结肠癌

  B.肠结核

  C.克罗恩病

  D.溃疡性结肠炎

  E.肠血吸虫病

  正确答案:B,

  第 133 题 (单项选择题)

  男性,55岁,反复不规律上腹部胀痛3年,胃镜诊 断为萎缩性胃炎。判断该患者炎症活动的客观依据是

  A.胃粘膜肠上皮化生

  B.胃粘膜出血

  C.胃粘膜内中性粒细胞增多

  D.胃粘膜中增多的主要是淋巴细胞

  E.胃粘膜纤维组织增生

  正确答案:C,

  第 134 题 (单项选择题)

  男性,55岁,反复不规律上腹部胀痛3年,胃镜诊 断为萎缩性胃炎。该患者如考虑为A型胃炎,正确的是

  A.壁细胞抗体阴性

  B.胃酸升高

  C.不出现反食,体重下降

  D.不出现恶性贫血

  E.主要位于胃体部

  正确答案:E,

  第 135 题 (单项选择题)

  男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血 红蛋白55g/L,白细胞10.0 X109/L,血小板16 x 109/L。 骨髓增生活跃,幼稚细胞占80% ,胞浆有大小不等颗 粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。诊断考虑

  A.急性早幼粒细胞性白血病

  B.急性淋巴细胞性白血病

  C.急性粒细胞性白血病

  D.慢性粒细胞性白血病急变

  E.急性单核细胞性白血病

  正确答案:A,

  第 136 题 (单项选择题)

  男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血 红蛋白55g/L,白细胞10.0 X109/L,血小板16 x 109/L。 骨髓增生活跃,幼稚细胞占80% ,胞浆有大小不等颗 粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。本患者临床容易出现

  A.巨脾

  B. DIE

  C.严重感染

  D.中枢神经系统受侵犯

  E.齿龈肿胀

  正确答案:B,

  第 137 题 (单项选择题)

  男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血 红蛋白55g/L,白细胞10.0 X109/L,血小板16 x 109/L。 骨髓增生活跃,幼稚细胞占80% ,胞浆有大小不等颗 粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。本患者治疗首选

  A. DA方案

  B.全反式维A酸

  C.羟基脲

  D. VP方案

  E.骨髄移植

  正确答案:B,

  第 138 题 (单项选择题)

  患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8 小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性 前壁心肌梗死。支持诊断的心电图改变为

  A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上 抬高

  B. V1 ~ V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

  C. I、aVL出现肺性P波

  D.频发室性早搏

  E.三度房室传导阻滞

  正确答案:B,

  第 139 题 (单项选择题)

  患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8 小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性 前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是

  A.血清LDH上升

  B.血清GOT上升

  C.血清GPT上升

  D.血清CK - MB上升

  E.血清肌红蛋白下降D

  正确答案:D,

  第 140 题 (单项选择题)

  患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8 小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性 前壁心肌梗死。上述患者出现频发室性早搏,伴短阵室性心动过 速,此时最恰当的处理是

  A.静推西地兰

  B. 口服美西律

  C.静脉注射利多卡因

  D. 口服普鲁卡因胺

  E. 口服妥卡尼

  正确答案:C,

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