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2014年主治医师考试时间已经确定为:5月17、18、24、25日(详情),网一考试宝典网-主治医师考试频道特整理了《2014年神经内科主治医师中级职称考试模拟试题及答案 第五套》,供参考练习使用。
201。 椎-基底动脉系统TIA的特征性症状包括
A。 短暂性全面性遗忘(TGA)
B。 跌倒发作
C。 双眼视力障碍
D。 失语症
E。 单眼一过性黑蒙
答案:
202。 蛛网膜下腔出血常见的并发症
A。 再出血
B。 脑血管痉挛
C。 出血可扩展至脑实质内
D。 细菌性脑膜炎
E。 痫性发作
答案:ACDE;细菌性脑膜炎发病与本病无明确关系。
203。 重症肌无力危象包括
A。 胆碱能性危象
B。 肌无力性危象
C。 反拗性危象
D。 复发性危象
E。 疲劳危象
答案: ABC;重症肌无力危象包括肌无力性危象(抗胆碱酯酶药量不足)、胆碱能性危象(抗胆碱酯酶药量过量)和反拗性危象(抗胆碱酯酶药量不敏感)。
204。 重症肌无力患者下列哪些药物禁用
A。 螺内酯(安体舒通)
B。 卡那霉素
C。 环磷酰胺
D。 庆大霉素
E。 麻黄碱
答案:
205。 一横贯性脊髓病变患者,在乳头平面以下出现浅感觉障碍,查体还可发现哪些体征
A。 双下肢深感觉障碍
B。 双下肢痉挛性瘫痪
C。 分离性感觉障碍
D。 大小便障碍
E。 T2以下无汗、皮肤屑
答案:
206。 腰椎穿刺脑脊液中蛋白为2。0g/L(200mg/dl),与下列哪些疾病符合
A。 结核性脑膜炎
B。 脑肿瘤
C。 脊髓压迫症
D。 格林-巴利综合征
E。 运动神经元疾病
答案:ABC;格林-巴利综合征的脑脊液多表现为蛋白-细胞分离现象,但蛋白不会高到如此程度。运动神经元病脑脊液中蛋白含量一般在正常范围。
207。 下运动神经元瘫痪的临床特点为
A。 腱反射减低或消失
B。 肌肉萎缩及肌肉震颤
C。 弛缓性瘫痪
D。 病理征阳性
E。 肌张力增高
答案:
208。 下述属于大脑半球病变的依据是
A。 对侧肢体肌张力增高
B。 对侧鼻唇沟变浅
C。 对侧腱反射亢进
D。 对侧病理反射阳性
E。 同侧肢体肌肉萎缩
答案:ABCD;一侧大脑半球的病变可以引起对侧的脑性偏瘫,表现为对侧的中枢性面舌瘫、对侧上下肢的肌力下降,肌张力和腱反射增高,病理征阳性,肌萎缩在上运动神经元不明显。
209。 下述与三叉神经痛有关的是
A。 痛性抽搐
B。 扳机点
C。 闭眼时露出白色巩膜
D。 视物成双
E。 周期性发作
答案:
210。 下述哪些为脑膜刺激征检查
A。 屈髋伸膝试验
B。 屈颈试验
C。 克尼格征
D。 布鲁辛斯基征
E。 巴斯基征
答案:ABCD
211。 下述哪些动脉属于颈内动脉系统
A。 大脑前动脉
B。 小脑后下动脉
C。 大脑后动脉
D。 大脑中动脉
E。 基底动脉
答案:AD;颈内动脉入颅后依次分出眼动脉、后交通动脉、动络膜前动脉、大脑前动脉和大脑中动脉。基底动脉、大脑后动脉以及小脑后下动脉属于椎-基底动脉系统。
212。 下述哪些部位受损出现右同侧偏盲
A。 左侧枕叶
B。 左侧视束
C。 左侧视放射
D。 右侧视放射
E。 以上均不正确
答案:
213。 下述哪些部位受损产生上单位性瘫
A。 皮质脑干束
B。 皮质脊髓束
C。 大脑皮质运动神经元
D。 脊髓前角细胞
E。 以上均不正确
答案:
214。 下述哪些不是面神经管中膝状神经节完全损伤的表现
A。 面部表情肌麻痹
B。 泌泪泌涎障碍
C。 听觉正常
D。 角膜反射消失
E。 舌后1/3味觉丧失
答案:
215。 下述描述中符合急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的包括
A。 自身免疫可能参与发病
B。 可能与呼吸道或消化道感染有关
C。 发病率男性略高于女性
D。 我国老年人多发
E。 病理改变以周围神经髓鞘脱失为主
答案:ABCE;本病我国发病以儿童和青壮年多见,美国发病高峰在50~74岁。
216。 下述表现中和急性感染性脱髓鞘性多发性神经病有关的是
A。 小腿肌握痛
B。 四肢无力
C。 呼吸困难
D。 三叉神经痛
E。 吞咽费力
答案:ABCE;急性感染性脱髓鞘性多发性神经病可出现自发的肌肉疼痛和压痛。
217。 下述表现中,与急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病相关的是
A。 小腿肌肉握痛
B。 四肢无力
C。 呼吸困难
D。 三叉神经痛
E。 双侧面瘫
答案:
218。 男性,22岁,四肢瘫痪,诊断为典型的急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,下述表现中哪些可能出现
A。 呼吸困难
B。 腱反射消失
C。 病理征阳性
D。 感觉平面
E。 构音障碍
答案:ABE;病变累及呼吸肌可出现呼吸困难、累及第九、十对脑神经可出现构音不良,感觉平面是脊髓丘脑束受累、病理征是皮质脊髓束受累都属中枢神经系统,本病不会出现。
219。 患者,女,30岁,左侧眼睑下垂1年,呈晨轻暮重波动性变化,新斯的明试验阳性,根据病史推测下列哪些体征在查体时可能遇到
A。 左侧眼球外展、内收受限
B。 左侧眼球上视、下视受限
C。 左侧瞳孔对光反射减弱
D。 左侧瞳孔对光反射消失
E。 左侧瞳孔对光反射灵敏
答案: ABE;重症肌无力不累及眼内肌,瞳孔对光反射不受影响。
220。 对于小脑幕切迹疝下列哪些正确
A。 又称天幕疝和颞叶钩回疝
B。 首先出现短暂的同侧瞳孔缩小
C。 过去称为小脑扁桃疝
D。 同侧动眼神经受压,瞳孔散大
E。 伴有意识障碍
答案:ABDE