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2012年外科主治医师考试题库及答案解析(3)

时间:2011-12-28 14:48 来源: 作者: 301613 点击:

2012年外科主治医师考试题库及答案解析(3)

11.最容易引起骨折不连接的移位是

A.成角移位

B.侧方移位

C.分离移位

D.旋转移位

E.嵌插移位

正确选择:C

解题思路:分离移位是两骨折端间隙过大造成的,骨痂生长缓慢,最容易引起骨不连。

12.骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形,决定于

A.外固定的牢固性

B.肢体活动和负重所形成的应力

C.局部血液供应情况

D.骨痂的多少

E.是否配合治疗

正确选择:B

解题思路:骨折临床愈合后,骨痂改造塑形期(儿童1y,成人2~3y)骨折端坏死部分经破骨细胞清除后,由成骨细胞形成新骨,原始骨痂循Wolfe定律使应力轴线外骨痂被清除,轴线内骨痂不断改造,最后排列成板层骨。

13.8岁男孩,右肘关节外伤,当地拍X线片诊断肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功,来院时为伤后48小时,查体右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指凉,麻木,应诊断为肱骨髁上骨折合并

A.广泛软组织挫伤

B.主要静脉损伤

C.肱动脉损伤

D.肌肉断裂伤

E.正中、尺、桡神经损伤

正确选择:C

解题思路:肱骨髁上骨折常合并肱动、静脉和正中神经损伤,该患桡动脉搏动弱,手指凉,麻木,提示动脉血供不良,考虑肱动脉损伤引起。

14.股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是():

A.肢体明显短缩

B.功能严重丧失

C.肿胀不明显

D.骨摩擦音,骨擦感不明显

E.远折骨折段处于极度外旋位

正确选择:E

解题思路:股骨转子间骨折与股骨颈骨折相似的是局部疼痛、肿胀、功能障碍、短缩畸形;不同的是远段处于90°外旋位。

15.膝关节疾病与有关试验中,下列哪项是错误的

A.浮髌试验(+):膝关节积液

B.前抽屉试验(+),后交叉韧带断裂

C.后抽屉试验(+):后交叉韧带断裂

D.麦氏(McMurray)试验(+):半月板损伤

E.髌骨摩擦试验(+):髌骨软骨软化症

正确选择:B

解题思路:前抽屉试验阳性为前交叉韧带断裂所致,提示膝关节前直向不稳定。

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