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外科学主治医师考试试题及答案(2)

时间:2011-05-12 14:51 来源: 作者: admin 点击:

  31.以下关于唇癌,错误的描述是
  A.唇癌是指仅限于唇红粘膜原发的癌
  B.早期临床表现为庖疹状结痂肿块
  C.唇癌的转移较其它口腔癌少见,后转移晚
  D.上唇癌的淋巴结转移较下唇晚,后较少见
  E.早期无论采用手术切除,放射治疗,激光治疗,均有良好的疗效
  【B型题】
 
 32.对放射性不敏感的肿瘤有
  A.骨肉瘤
  B.纤维肉瘤
  C.脂肪肉瘤
  D.胚胎性横纹肌肉瘤
  E.恶性黑色素瘤
  33.细胞周期非特异性药物,主要包括
  A.细胞毒素类
  B.抗生素类
  C.激素类
  D.抗代谢类
  E.植物类
  34.细胞周期特异性药物,主要包括
  A.细胞毒素类
  B.抗生素类
  C.抗代谢类
  D.激素类
  E.植物类
  35.以下对化疗中冲击疗法的描述,哪些是正确的
  A.大剂量一次给药
  B.给药间隔在4周以上
  C.疗效比每月小剂量好
  D.毒性比小剂量小
  E.年老、体弱者慎用
  36.恶性肿瘤的生物治疗有望在不久的将来,成为继手术化疗、放疗之后的第四种疗法。从广义上讲,它包括
  A.细胞因子治疗
  B.基因治疗
  C.免疫治疗
  D.热疗
  E.激光治疗
  37.以下关于热疗的描述,哪些是正确的
  A.热疗与化疗联合应用,可起到同步化增效作用
  B.微波热疗是目前最常用的加热技术
  C.微波热疗加热均匀,升温迅速,可选择性地加热肿瘤
  D.微波频率越低,透热深度越深
  E.浅表肿瘤以2450HZ微波较适合
  【填空题】
  38.关于口腔颌面部软组织囊肿的穿刺物,皮脂腺囊肿为______,皮样或表皮样囊肿为______,甲状舌管囊肿为______,鳃裂囊肿为_____。
  39.海绵状血管瘤的穿刺物为______,囊状水瘤的穿刺物为______,神经鞘瘤的穿刺物为______。
  40.肿瘤是人体组织细胞由于______和______致病因素,长时间作用,使细胞的______产生突变,细胞的生长和分裂失去控制而发生异常增生和功能失调所致。
  41.口腔癌可有______型,______型,______型三种临床表现时相博异性药物,主要是对______期或对______期的增殖细胞敏感,而对增殖细胞间歇的______期,______期和非增殖细胞的______期不敏感。
  42.晚期口腔颌面部恶性肿瘤,先用化疗,使肿瘤缩小后再手术,以期增加治愈机会。此称之为______或______或______。
  43.化疗中的序贯疗法,是指先用大剂量的______药物杀伤大量肿瘤细胞,使______期的癌细胞总数减少,促使______期的癌细胞进入______期,再用______药物杀伤增殖细胞。
  44.热疗的体外实验发现:加热到______°C可使肿瘤细胞的DNA合成返还,______°C则完全抑制DNA、RNA的蛋白质合成。
  【问答题】
  45.简述甲状舌管囊肿的临床特点。
  46.简述鳃裂囊肿的几种来源及每种鳃裂囊肿的解剖位置。
  47.简述各种牙源性颌骨囊肿的组织来源和形成机制。
  48.简述牙龈瘤的临床分型及手术原则。
  49.简述成釉细胞瘤的临床表现及其治疗原则。
  【答案】
  1.C 2.B 3.C 4.B 5.C 6.C 7.D 8.D 9.D 10.C 11.B 12.B 13.C 14.C 15.B 16.E
  17.C 18.D 19.C 20.C 21.C 22.E 23.C 24.C 25.D 26.B 27.B 28.D 29.A 30.A 31.D
  32.ABCE 33.AB 34.CE 35.ACDE 36.ABC 37.ABCDE
  【填空题】
  38.(1)白色凝乳状皮脂腺分泌物(2)乳白色豆渣样分泌物(3)透明。微混浊的黄色稀薄或粘稠性液体(4)黄色或棕色的清亮液体
  39.(1)可凝结血液(2)淡黄色透明水样液体(3)不凝结血样液体
  40.内在外界遗传物质
  41.溃疡型外生型浸润型
  42.MSG1G2G3
  43.术前辅助治疗新辅助化疗诱导化疗
  44.细胞周期非特异性增殖休止增殖细胞周期特异性
  【问答题】
  45.(1)多见于1-10岁的儿童,也可见于成年人,囊肿生长缓慢。
  (2)好发于颈正中线,呈圆形。质软。光滑。周界清,以舌骨上下最常见。
  (3)位于舌骨以下的囊肿,可扪及与舌骨粘连的索条。
  (4)囊肿可随吞咽运动而上下移动。
  (5)穿刺可抽出透明或混浊的黄色稀薄或粘稠性液体。
  46.有第一、二、三、四鳃裂四种来源。第一鳃裂来源的鳃裂囊肿位于下颌角以上及腮腺区。第二鳃裂来源的鳃裂囊肿位于颈上部,肩胛舌骨肌水平以上。第三。四鳃裂来源的鳃裂囊肿位于颈根部,锁骨上区。
  47.(1)根端囊肿:是由于根尖肉芽肿,慢性炎症的刺激,引起牙周膜内的上皮残余增生。增生的上皮团中央发生变性与液化,周围组织液不断渗出而逐渐形成囊肿。
  (2)始基囊肿:发生于造釉器发育的早期,牙釉质和牙本质形成之前,在炎症和损伤刺激后,造釉器的星网状层发生变性,并有液体渗出蓄积而成。
  (3)含牙囊肿:发生于牙冠或牙根形成之后,在缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成。
  (4)角化囊肿:来源于原始的牙胚或牙板残余。
  48.根据病理组织结构及临床表现不同,牙龈瘤可分为肉芽肿型。纤维型和血管型三种。手术时必须切除彻底,拔除波及的牙,并去除病变波及的牙周膜。骨膜及邻近的骨组织。
  49.临床表现:
  (1)好发于青壮年,以下颌骨体及下颌角部为常见;
  (2)生长缓慢,颌骨膨大,造成畸形,面部不对称;
  (3)牙松动。移位和脱落,咬合关系紊乱;
  (4)可侵入周围软组织,发生病理性骨折;
  (5)X线表现:颌骨膨隆,有多房性阴影,边缘呈切迹状,受累牙根呈截断样或锯齿状吸收。
  治疗原则:手术为主,需将肿瘤周围的骨质至少在0.5cm处切除

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