2012版医学高级职称考试宝典消化内科试题(14)

1．食管癌易直接侵犯邻近器官的原因是 ( )
A．食管无浆膜层
B．食管癌恶性程度高
C．食管淋巴组织丰富
D．食管血供丰富
E．食管免疫防御差

正确答案:A

2．临床上以水泻、低血钾、无胃酸(或低胃酸)为特征的是 ( )
A．VIP瘤
B．促胃泌素瘤
C．类癌综合征
D．甲状腺髓样瘤
E．嗜铬细胞

正确答案:A

3．女，43岁，急性胸骨后剧痛，腹痛腹胀、呕吐，影像检查如图，最佳的诊断是 ( )
A．后纵隔神经源性肿瘤
B．右下肺癌
C．食管裂孔疝并胃扭转
D．后纵隔畸胎瘤
E．后纵隔脓肿

正确答案:C

4．有关促胃液素哪项是错误的 ( )
A．刺激壁细胞分泌盐酸
B．促进胃运动
C．促进胃粘膜生长
D．促进粘液细胞分泌粘液
E．由G细胞释

正确答案:D

5．男性，44岁反复上腹钝痛2年余伴纳差，超声内镜如图，胰腺病变可能的诊断是 ( )
A．正常
B．胰腺囊肿
C．慢性胰腺炎
D．胰腺囊腺癌
E．胆总管结石伴扩张

正确答案:C

6．慢性肾功能不全伴腹泻患者，同时并发胃溃疡，下列哪种药物最宜选用 ( )
A．甲氰咪胍
B．氢氧化铝凝胶
C．生胃酮
D．阿托品
E．碳酸氢钠

正确答案:B

7．男，35岁，发热39℃1天，上腹痛，恶心，呕吐，吐物含有坏死的胃粘膜，腹部弥漫性压痛，肌紧张及反跳痛，最可能的诊断是 ( )
A．胃癌
B．胃溃疡
C．急性化脓性胃炎
D．急性胃穿孔
E．急性糜烂性胃炎

正确答案:C

8．下列关于慢性多灶萎缩性胃炎描述，正确的是 ( )
A．大多数可发展为胃癌
B．出现异型增生即需预防性手术治疗
C．内镜表现为粘膜粗糙不平、出血点、斑
D．萎缩和肠化多起始于胃角小弯侧
E．粘膜萎缩病变越重，患者消化不良的症状越重

正确答案:D
 

9．女性，28岁。间断性上腹隐痛不适1月余。发育正常，营养中等，表情自然，皮肤无黄染，腹平坦，腹肌软，全腹无压痛反跳痛，肝脾肋缘下未触及，胃镜检查如下图，诊断 ( )
A．诊断为十二指肠息肉病
B．诊断为十二指肠克罗恩病
C．该病不会癌变，故此不需手术
D．该病一经发现就应手术治疗
E．不属于家族性腺瘤性息肉病的一种

正确答案:A
 

10．女，54岁，突起右上腹绞痛4小时。既往体健。查体：皮肤巩膜轻度黄染，腹平软，右上腹压痛，可疑反跳痛，墨菲征阳性，肝、脾、胆囊均未扪及。该病人黄疸最可能是 ( )
A．肝外癌肿阻塞性黄疸
B．溶血性黄疸
C．肝内胆汁淤积性黄疸
D．肝外结石阻塞性黄疸
E．肝细胞性黄疸

正确答案:D