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2012年临床执业医师实践技能考点:支气管哮喘的诊断
(1)血常规:可有嗜酸性粒细胞增高。(如并发感染可有白细胞增高,中性粒为主)
(2)痰液检查:涂片染色后镜检可见较多嗜酸性粒细胞,也可见尖棱结晶,粘液栓和透明的哮喘珠。
(3)呼吸功能检查:(哮喘发作时有关呼气流速的全部指标均显著下降)FEV1、FEV1%、PEF(峰值呼气流速)均减少。
(4)实验室检查:血清IgE有助于诊断。
(5)胸部X线检查:发作时两肺透亮度增加,呈过度通气状态;缓解期多无明显异常。
(6)动脉血气分析:轻度哮喘发作,PO2和PCO2正常或轻度下降;中度哮喘发作,PO2下降而PCO2正常;重度哮喘发作,PO2明显下降而PCO2超过正常,出现呼吸性酸中毒和(或)代谢性酸中毒。