2012年临床执业助理医师考试试题及答案A1型题 (五)

　　一、单选题(每题的备选答案中只有一个最佳答案。)
　　1、 主要用于预防支气管哮喘的药物是( )。
　　A.氨茶碱
　　B.肾上腺素
　　C.特布他林
　　D.色甘酸钠
　　E.异丙肾上腺素
　　标准答案： d
　　2、 慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为( )。
　　A.肺炎克雷白杆菌
　　B.流感嗜血杆菌
　　C.大肠杆菌
　　D.变形杆菌
　　E.铜绿假单胞菌
　　标准答案： b
　　3、 5岁男孩，咳嗽4个月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服博里康尼后有缓解，查体：无发热，两肺呼吸音粗，该患儿最可能的诊断是：( )
　　A 毛细支气管炎
　　B 支气管异物
　　C 咳嗽变异性哮喘
　　D 支气管淋巴结核
　　E 儿童哮喘
　　标准答案： c
　　4、男性，50岁，反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。δ懿舛ǎ阂幻胫佑昧?羝??用力肺活量为55%，残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为(　　)。
　　A.慢性单纯型支气管炎
　　B.慢性喘息性支气管炎
　　C.支气管哮喘
　　D.慢性支气管炎合并肺气肿
　　E.支气管哮喘合并肺气肿
　　标准答案： b
　　5、 男性，62岁。慢性咳嗽10年，近半月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为( )。
　　A.纤维支气管镜检查
　　B.痰细菌培养
　　C.结核菌素试验
　　D.肺功能测定
　　E.血清癌胚抗原测定
　　标准答案： a
　　6、 女性，20岁，反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检：双肺散在哮鸣音，心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是( )。
　　A.最大呼气流量显著降低
　　B.一秒钟用力呼气容积降低
　　C.最大呼气中段流量降低
　　D.支气管舒张试验阳性
　　E.X线胸片显示肺纹理稍多
　　标准答案： d
　　7、男性，56岁。活动后气急5年，轻微咳嗽，咳少量黏液痰。体检：呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无啰音。X线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平。该病例诊断应为(　　)。
　　A.慢性支气管炎
　　B.支气管哮喘
　　C.慢性肺源性心脏病
　　D.慢性阻塞性肺疾病(气肿型)
　　E.慢性阻塞性肺疾病(支气管炎型)
　　标准答案： d
　　8、女，35岁，支气管哮喘重度发作2天，使用氨茶碱，沙丁胺醇，大剂量激素治疗无效。体检：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音较弱，血气分析：PaO250mmHg，PaCO2
　　70mmHg，进一步救治措施应为( )。
　　A.静脉推注地塞米松
　　B.给予高浓度吸氧
　　C.静脉滴注5%碳酸氢钠
　　D.联合应用抗生素静脉滴注
　　E.气管插管，正压机械通气
　　标准答案： e
　　9、男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽、咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移。两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是(　　)。
　　A.大叶性肺炎
　　B.肺气肿
　　C.胸腔积液
　　D.支气管哮喘
　　E.气胸
　　标准答案： b
　　10、 慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是( )。
　　A.血液黏稠度增加
　　B.血容量增加
　　C.慢性炎症所致的肺动脉狭窄
　　D.高碳酸血症
　　E.缺氧性肺血管收缩
　　标准答案： e