2012年外科主治医师考试重点点播：病毒致癌

　　病毒致癌 肿瘤病毒可分为核糖核酸(RNA)肿瘤病毒和去氧核糖核酸(DNA)肿瘤病毒2类。由于致癌性RNA病毒含有逆转录酶，故又称为逆转录病毒。
　　(一)致瘤性DNA病毒 多瘤病毒、SV40和兔乳头状瘤病毒的DNA，在动物体内可以诱发肿瘤，在体外可使细胞向恶性转化，这种核酸称为致瘤核酸。致瘤性DNA肿瘤病毒感染宿主细胞后，病毒的DNA插入到宿主细胞的DNA中，可能是通过联接酶作用与细胞DNA共价结合完成的。整合到细胞DNA中的病毒基因组中的转化基因如SV40病毒的大T抗原基因、腺病毒中的E1基因等的编码蛋白(基因产物)的作用，使细胞的分裂和增殖失去控制所致。

　　(二)致瘤性RNA病毒 这类病毒的RNA不能直接整合到细胞DNA中去，需先由病毒逆转录酶以病毒RNA为模板形成病毒互补的DNA(前病毒DNA)，再由依赖于DNA的DNA聚合酶形成DNA中间体 (双链前病毒DNA)，后者再聚合到细胞DNA中复制病毒致使细胞转化。