26号考题

　　1站病史采集：女性，40岁，反复下腹部疼痛，伴排粘液脓血便2月

　　27号题

　　1站病史采集进食油腻厚右上腹痛伴黄疸！病例分析左颞叶出血

　　3站脑出血 奔马律

　　28号考题：

　　1站病例分析：男性，45岁，右腰部疼痛2月，加剧2小时。右腰部涨痛2月，2小时前跑步时突然加剧，呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛 查体：心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛，右肾区叩击痛，辅查：尿常规见满视野红细胞，蛋白微量、酸542umol。

　　28号题（四川雅安 验证）

　　第一站 病史采集 男 右腰痛伴血尿3个月 来就诊

　　病例分析 甲亢(Graves病) 题中有窦性心动过速和心尖部杂音

　　第二站 呼吸运动的方式、节律、频率，Murphy征、脑膜刺激征,吸痰术

　　第三站心尖部杂音(应该是舒张期隆隆样)，左下肺呼吸音(应该是湿罗音)，硬膜外出血、腹部平片(应该是肠梗阻，不明显，要和消化道穿孔鉴别)，胸片(正常)，心电图(急性心肌梗死、房颤)

　　29号题

　　1站病史采集：男，23岁，进行性尿量减少1周门诊入院。

　　病例分析：男，42岁，烦渴/多饮半月余。有一兄弟有2型糖尿病。查体： 身高165cm，体重60kg（不记得），尿糖4+，酮体—，肝/肾/电解质/血气正常。

　　2站操作：有一消化性溃疡病人，急诊手术，手术区消毒。问：痔疮手术，怎么消毒；用碘订消毒，每次间隔多少时间。答案1分钟。

　　测血压，问什么是脉压，脉压升高常见于什么病，只要答两个；腹部体表标志，四分区法，腹壁反射；

　　广东深圳 29号题

　　1站病史采集 小孩 3天 全身皮肤黄染

　　病例分析 病不确定 大概描述：心悸3各月近来发作，自觉心脏跳停，乏力，夜间休息室贫乏，既往高血压160/100，吸烟10年，心电图提示提前出现的宽大畸形的QRS波，其前没有P波。

　　2站体格检查：血压测量、腹部体表标志、腹壁反射提问：何为脉压差、脉压差减小疾病，腹壁反射消失疾病

　　基本操作：胃溃疡手术区消毒提问：卵圆钳使用注意事项

　　3站：舒张期隆隆样杂音、湿罗音、脑出血、消化道穿孔、胸腔积液、正常心电图、I度房室传导阻滞、最后一个具体描述：医生被患者打了，医院给医生搬发“委屈奖 ”，答案我选的最后一个医院颁发这个奖是让医生合理的解决矛盾，前面还有什么描述不记得了！好像有个选项是：医生也是人，应该通过法律解决

　　30号题

　　第一站采集咳嗽咳痰3天，高热1天。

　　分析急性化脓性梗阻行胆管炎

　　第二站 胸部体表标准 锁骨下窝 肩胛下区 第7颈椎及及意义？ 骨穿

　　31题号 ：

　　1站病案分析 71岁男性患者 因大便习惯性改变3月便血1周入院31号题：

　　病例分析：男72岁，直肠癌伴轻度贫血 病史采集：男42岁，胸骨后疼痛一周，加重3小时急诊；

　　3站上机题目：呼气相干湿性罗音，期前收缩，胸腔积液，肠梗阻，正常心电图，心房纤颤，医生责任。

　　33号题

　　1站病史采集是肠梗阻

　　病例分析是甲状腺肿

　　3站正常心电图室性心动过速气胸脑出血肠梗阻

　　33号题山东

　　分析：男 25岁甲状腺肿物一年，肿大1月诊断是右侧甲状腺瘤（结节性）

　　第二站查体：心脏听诊、测体温、肝脏触诊

　　操作：三腔两囊管止血

　　多媒体：呼气性哮鸣音和湿罗音，期前收缩，气胸，脑出血，心电图：正常心电、室性心动过速，人文：老医生收到红包。。。。答案：把红包给患者交到住院费里

　　34号题

　　1站上腹部隐痛二月黑便二天

　　34号题

　　1站：病例采集：咳嗽咳痰；病史分析：直疝

　　34号题

　　1站病史采集 心悸四年，高血压病史4年（高血压心脏病）

　　分析是洗澡擦伤背部出现红肿，有糖尿病史（疖或痈 ）

　　2站左下腹腹部包块触诊 操作是清创缝合

　　35号题

　　1站病史采集40岁妇女，反复下腹痛4年，伴粘液便或血便，再发一月

　　病例分析蜂窝织炎 2型糖尿病

　　2站体检 扁桃体检查 心脏触诊 移动性浊音

　　基本操作 清创术 注意题目给的是伤后9小时，污染严重，千万记得不要一

　　36组题

　　第一站病例采集 上腹部饥饿疼痛2天考虑胃十二指肠溃疡

　　病例分析 左侧肢体偏瘫2小时考虑脑血栓 高血压病2级（高危组）

　　第二站体格检查 乳房视诊 触诊注意事项 移动性浊音 肛门指诊

　　技能 鼻塞吸氧法

　　第三站窦性心律不齐，呼气干湿啰音心电一个不会 一个室颤 片子一个输尿管结石一个肺炎，医德必须有主治医师看护指导

　　36号题（西安验证）

　　1站病史采集是：男，全腹胀伴呕吐一天，病例分析：乳腺炎，

　　2站体格检查：小腿检查：视诊和触诊，腹部静脉曲张，操作为吸氧。

　　37号题

　　1站·采集咳嗽 伴咯血

　　病例分析： 急性化脓性胆管炎 胆囊炎

　　2站操作：腹部包块切除

　　体格检查：肺部触诊 腹壁静脉方向判断 等

　　38号题：

　　1站病史采集：女性18岁，心悸气短2周 加重一天入院，就诊时心电图提示频发室性期前收缩

　　问诊：心悸+高血压

　　病例：直肠癌

　　2站查体：肺部（胸部？）听诊，肝脏触诊，手和关节的检查；气管插管吸氧

　　3站上 机：舒张期隆隆样杂音，呼气相干啰音+湿罗音；房颤；房型期前收缩；正常胸片，急性胰腺炎；左肾结石

　　39题

　　1站病史采集：呼吸困难4月加重一天既往心脏瓣膜病15年

　　2站病例分析：左肱骨颗上骨折

　　体格检查量体温心脏触诊肝脏触诊，操作面罩吸氧

　　3站早搏 湿罗音 输尿管结石 股骨骨折 硬膜下血肿 室早 心梗 不能依赖辅助检查